ANKIETA SATYSFAKCJI PACJENTA POZ
Odpowiadając na poniższe pytania, prosimy zaznaczyć jedną z odpowiedzi.
1. Czy wizyta Pana/Pani w naszej Przychodni odbywa się z poszanowaniem godności osobistej? Zdecydowanie takTakRaczej takNie
2. Czy wizyta Pana/Pani u lekarza odbywa się z zachowaniem zasad prywatności? Zdecydowanie takTakRaczej takNie
3. Czy obecność osób trzecich podczas wizyty u lekarza ma miejsce po uzyskaniu Pana/Pani zgody? Zdecydowanie takTakRaczej takNie
4. Czy może Pan/Pani uczestniczyć w podejmowaniu decyzji dotyczących swojego leczenia? Zdecydowanie takTakRaczej takNie
5. Czy Pan/Pani uzyskuje zrozumiałą informację o swoim stanie zdrowia podczas wizyty lekarskiej? Zdecydowanie takTakRaczej takNie
6. Czy rejestracja Pana/Pani w naszej Przychodni odbywa się sprawnie? Zdecydowanie takTakRaczej takNie
Dane dotyczące pacjenta wypełniającego ankietę: 1. Płeć KobietaMężczyzna
2. Przedział wiekowy: 18-39 lat40-65 latpowyżej 65 lat
3. Wykształcenie: podstawowezawodoweśredniewyższe
4. Ile razy w miesiącu korzysta Pan/Pani z wizyty w naszej Przychodni? rzadziej niż 1 raz w roku1-2 razy w roku3-6 razy w roku1 raz w miesiącu2-4 razy w miesiącuwięcej niż 4 razy w miesiącu
5. Czy Pan/Pani jest zapisana do lekarza rodzinnego w naszej Przychodni? TakNie
6. Jakiej poradni, usługi dotyczy Pana/Pani opinia?
7. Miejsce na Państwa uwagi, sugestie:
Wyrażam zgodę na przetwarzanie informacji zawartych w ankiecie do analiz wewnętrznych SPZOZ